紫杉醇白蛋白副作用问

紫杉醇白蛋白（白蛋白结合型紫杉醇）副作用解析

紫杉醇白蛋白（白蛋白结合型紫杉醇）的常见副作用包括过敏反应、骨髓抑制、神经毒性、胃肠道反应及脱发等，多数反应可通过监测与对症处理缓解，特殊人群需加强风险评估。

过敏反应

发生率约10%-20%，表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难，严重时伴低血压。虽罕见但需警惕，用药前需评估过敏史，备好肾上腺素等急救药物，出现症状立即停药并对症处理。

骨髓抑制

主要导致中性粒细胞、血小板减少，增加感染与出血风险。临床需每1-2周监测血常规，必要时使用粒细胞集落刺激因子等升白药，严重时需暂停化疗。

神经毒性

以周围神经病变为主，表现为手脚麻木、刺痛、感觉异常，部分患者伴肌肉关节疼痛（发生率约20%-30%）。症状多在停药后逐渐恢复，严重者需调整剂量或停药。

胃肠道反应

恶心、呕吐、腹泻、便秘等发生率较高。建议化疗期间清淡饮食，遵医嘱预防性使用止吐药，严重时需补液防脱水，必要时调整饮食结构。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性禁用；肝肾功能不全者需根据指标调整剂量；老年患者或合并心脑血管疾病者需密切监测，避免药物叠加副作用。

（注：具体副作用管理需结合临床评估，以上内容基于国际多中心研究及NCCN指南，不构成用药建议。）