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胆碱性荨麻疹吃什么药

2026年01月22日 22:48:24
病情描述:

胆碱性荨麻疹吃什么药

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    胆碱性荨麻疹的核心治疗药物为第二代非镇静抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定等,可有效控制症状,基础管理需结合非药物干预。

    一、第二代抗组胺药为一线选择:这类药物能阻断组胺H1受体,减少瘙痒和风团发作,且镇静作用弱,适合日常长期管理。常见药物包括西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等,需在医生指导下按个体情况选择。

    二、特殊人群用药需谨慎:儿童应避免使用苯海拉明、氯苯那敏等第一代抗组胺药,优先选择儿童剂型(如西替利嗪滴剂);孕妇哺乳期女性建议使用氯雷他定或西替利嗪(需经医生评估风险);老年人因肝肾功能减退,建议选择对代谢影响较小的药物,如依巴斯汀。

    三、非药物干预是基础措施:避免剧烈运动、情绪紧张、热水浴及酒精摄入,减少出汗和环境温度骤变;穿着宽松透气衣物,保持皮肤清洁干燥,这些措施可降低发作频率,辅助药物治疗效果。

    四、急性发作与长期管理策略:急性发作时可临时加用第二代抗组胺药,若常规药物控制不佳,可在医生指导下短期联用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)或白三烯调节剂(如孟鲁司特钠),但不可自行调整剂量或加用药物。

    五、低龄儿童安全用药原则:低龄儿童(2岁以下)禁用苯海拉明等第一代抗组胺药,因可能引发嗜睡、心率加快等风险;3-6岁儿童优先选择儿童专用剂型(如西替利嗪滴剂),严格按体重计算剂量,需由儿科医生评估后用药。

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