31岁轻度脂肪肝怎么办问

31岁轻度脂肪肝患者通过科学饮食、规律运动、体重管理、必要药物及定期复查，多数可逆转，预后良好。

科学饮食调控：减少精制糖、油炸食品及反式脂肪，增加全谷物、蔬菜（每日≥500g）、优质蛋白（鱼类、豆制品）。每日膳食纤维25-30g，控制总热量缺口300-500kcal。《中国脂肪肝防治指南》推荐地中海饮食，可改善肝脂肪沉积。

规律运动干预：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2-3次抗阻训练。《柳叶刀》研究证实，坚持3个月可使肝内脂肪下降15-20%，避免久坐，每小时活动5分钟。

控制体重与腰围：目标BMI＜24kg/m2，男性腰围＜90cm，女性＜85cm。体重减轻5-10%，肝脂肪变可逆转。腹型肥胖者优先低GI饮食+运动，减少腹部脂肪堆积。

药物辅助治疗：轻度NAFLD无需药物，合并代谢综合征者需就医，在医生指导下用二甲双胍（改善胰岛素抵抗）、他汀类（调节血脂）或GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）。禁止自行服药。

定期复查评估：每6-12个月检测肝功能、血脂、肝脏超声，必要时行肝弹性成像。特殊人群（糖尿病/高血压患者）每3-6个月复查，及时发现代谢异常进展。

（注：特殊人群如孕妇、哺乳期女性需在营养师/医生指导下调整饮食与运动方案；合并严重并发症者需缩短复查间隔并增加检查项目。）