腰两侧酸痛问

腰两侧酸痛多因腰部肌肉劳损、腰椎病变或内脏器官牵涉痛引起，需结合诱因和伴随症状判断，必要时就医明确病因。

常见病因分类：肌肉骨骼因素（如久坐导致腰肌劳损，腰椎退变压迫神经）与内脏器官因素（如泌尿系统结石伴血尿、妇科炎症伴白带异常、男性前列腺炎伴尿频）是主要诱因，需区分疼痛性质（酸痛vs刺痛）和放射方向（局限腰侧vs向下肢）。

自我鉴别要点：肌肉痛多伴活动受限，休息后缓解；内脏痛常夜间加重，伴发热或排尿异常；神经压迫痛可伴下肢麻木、放射性疼痛（如从腰到小腿）。按压腰部肌肉有固定酸痛点提示肌肉问题，伴随体重下降需警惕内脏恶性病变。

日常处理与护理：急性期（48小时内）卧床休息，避免弯腰负重；慢性期热敷（15-20分钟/次），配合小燕飞、猫式伸展等肌肉训练；口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，孕妇、胃溃疡患者慎用；避免久坐，每30分钟起身活动，选择硬床支撑腰椎。

需立即就医的情况：疼痛持续超1周无缓解，伴下肢无力、行走困难；夜间痛醒、发热伴体重骤降；出现血尿、排尿困难或月经异常加重，需排查腰椎间盘突出、内脏感染或肿瘤。

特殊人群注意：孕妇因子宫压迫和激素变化易腰痛，建议左侧卧，避免提重物；老年人警惕骨质疏松性骨折，补充钙和维生素D；糖尿病患者需排查神经病变，控制血糖；儿童若外伤后腰痛，需排除脊柱侧弯或骨折。