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拉肚子都有哪些症状

2026年01月22日 13:37:03
病情描述:

拉肚子都有哪些症状

医生回答(1)
  • 陈娟
    陈娟副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    拉肚子(医学称腹泻)的核心症状包括排便次数增多、粪便性状异常、腹痛、恶心呕吐及脱水相关表现,部分患者可伴随发热或黏液脓血便。

    排便次数异常增多:正常成人每日排便1-2次,腹泻时排便次数显著增加,急性腹泻每日可达数次至十余次,慢性腹泻则持续超过4周,每周排便≥3次且性状改变。

    粪便性状改变:典型表现为稀便、水样便或糊状便,含水量增加、不成形;若伴随肠道感染(如细菌、寄生虫),粪便可出现黏液、脓血或腥臭味,如细菌性痢疾常为黏液脓血便,病毒感染(如诺如病毒)多为水样便。

    伴随全身及局部不适:常伴阵发性腹痛(如脐周或左下腹痉挛痛)、恶心呕吐(尤其感染性腹泻);病毒感染性腹泻多伴低热(<38.5℃),细菌感染可能高热(>38.5℃);脱水症状如口干、尿量减少、头晕,严重时皮肤弹性差、血压下降,婴幼儿、老年人等特殊人群脱水进展更快。

    特殊人群症状特点:婴幼儿腹泻易快速进展为脱水(拒食、精神萎靡、哭时无泪),需警惕电解质紊乱;老年人脱水症状隐匿(如意识模糊),易诱发基础病加重(如心衰、肾功能不全);孕妇可能因营养吸收障碍影响胎儿发育,需及时干预。

    需紧急就医的危险信号:腹泻持续超2天无缓解、高热不退(>39℃)、便血量大、剧烈腹痛、脱水加重(如尿量<20ml/h),可能提示霍乱、炎症性肠病或肠道肿瘤,需立即就诊排查。

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