青光眼怎么治疗比较快问

青光眼治疗以快速控制眼压、保护视神经为核心，需结合药物、激光、手术等手段，并根据病情个体化选择方案，必要时联合视神经保护治疗。

药物快速降眼压

一线药物包括前列腺素类似物（如拉坦前列素）、β受体阻滞剂（如噻吗洛尔）、α受体激动剂（如溴莫尼定）及碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺），可快速降低眼压。需注意药物副作用（如眼干、心率减慢），孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需谨慎。

激光微创干预

急性闭角型青光眼首选YAG激光周边虹膜切开术，快速解除瞳孔阻滞；开角型青光眼可采用选择性激光小梁成形术（SLT），微创且起效稳定。激光治疗适合眼压突然升高或药物不耐受者，术后需短期复查眼压。

手术长期控压

药物及激光无效时，需手术干预：小梁切除术、青光眼引流阀植入术或微创iStent等。手术能长期控制眼压，但需注意感染、出血风险，糖尿病、高血压患者需术前优化基础病管理。

视神经保护辅助

在眼压控制基础上，可辅助使用甲钴胺（营养神经）、维生素B族、辅酶Q10等改善神经代谢，银杏叶提取物等辅助微循环，但需在医生指导下使用，不可替代眼压控制。

特殊人群管理

儿童青光眼需尽早手术（如小梁切开术），避免视力丧失；老年患者合并白内障时，可同期行白内障+青光眼联合手术；妊娠期患者优先选择局部低浓度药物，产后需加强眼压监测。