泪囊炎有哪些表现问

泪囊炎分为急性和慢性两种类型，典型表现为泪囊区红肿疼痛、持续性溢泪、分泌物增多，严重时可伴发热、乏力等全身症状，需结合病程及时鉴别。

溢泪为主要症状

慢性泪囊炎早期以单侧或双侧溢泪为首发表现，液体多为黏液性或脓性，晨起时分泌物易糊住眼睑；挤压内眼角下方泪囊区可见黏液溢出。急性发作时溢泪加重，泪液呈黄色脓性，伴眼睑刺痛感，症状持续数天至数周。

泪囊区红肿疼痛

急性泪囊炎表现为泪囊区（内眼角下方）红肿、压痛，局部皮肤隆起成包块，触之坚硬；严重时形成脓肿，皮肤发亮、有波动感，甚至破溃流脓。慢性泪囊炎红肿较轻，泪囊区可触及软性肿块，压痛不明显。

分泌物增多

分泌物为溢泪的伴随症状，急性泪囊炎分泌物呈黄色脓性，量多且黏稠，严重时带血丝；慢性泪囊炎分泌物为黏液性，质地稀薄，晨起时积聚于眼睑内侧，反复擦拭可见睫毛粘连。

全身症状（急性为主）

急性泪囊炎严重感染时可引发全身反应，如发热（体温＞38℃）、乏力、同侧耳前或颌下淋巴结肿大；慢性泪囊炎一般无全身症状，仅急性发作时短暂发热，提示感染未扩散。

特殊人群需警惕

婴幼儿单侧溢泪伴眼睑红肿时，可能为先天性鼻泪管阻塞合并感染，需尽早排查；老年患者因血管硬化，症状隐匿，易因疼痛不明显延误诊治；糖尿病患者感染扩散风险高，需优先控制血糖并及时就医，避免病情恶化。