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骨头节疼痛是怎么回事

2026年01月22日 14:02:35
病情描述:

骨头节疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    骨头节疼痛是关节软骨、滑膜或周围组织病变的常见表现,病因涉及退行性变、炎症、损伤等多种因素。

    退行性关节病变(骨关节炎)

    多见于中老年人,软骨退变、磨损是主因,关节活动后疼痛加重,休息后缓解。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成,严重时影响行走功能。

    炎性关节疾病

    类风湿性关节炎:自身免疫介导,对称性小关节肿痛,晨僵超1小时,需长期抗风湿治疗(如甲氨蝶呤)。痛风:尿酸盐结晶沉积,血尿酸升高,急性发作时剧痛,夜间明显,需降尿酸药(如别嘌醇)。

    关节损伤或劳损

    运动不当致韧带、半月板撕裂,长期重复动作引发肌腱炎、滑膜炎。疼痛与活动直接相关,可能伴肿胀、活动受限,需MRI明确损伤程度。

    感染性关节炎

    细菌/病毒感染关节,表现为红肿热痛、发热,血常规白细胞升高。需早期抗生素治疗(如头孢类),延误可致关节畸形。

    系统性疾病或神经压迫

    糖尿病微血管病变、腰椎间盘突出压迫神经,均可引发骨痛。骨质疏松患者因骨量减少,骨痛与体位相关,尤其翻身时明显。

    特殊人群注意事项:老年人需定期筛查骨密度,防跌倒性骨折;运动员应科学热身,避免过度劳损;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险;孕妇因激素变化,骨质疏松风险增加,需补充钙维生素D。

    (注:药物仅列举名称,如非甾体抗炎药(布洛芬)、抗风湿药(甲氨蝶呤)等,具体用药需遵医嘱。)

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