骨头节疼痛是怎么回事问
骨头节疼痛是怎么回事
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骨头节疼痛是关节软骨、滑膜或周围组织病变的常见表现,病因涉及退行性变、炎症、损伤等多种因素。
退行性关节病变(骨关节炎)
多见于中老年人,软骨退变、磨损是主因,关节活动后疼痛加重,休息后缓解。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成,严重时影响行走功能。
炎性关节疾病
类风湿性关节炎:自身免疫介导,对称性小关节肿痛,晨僵超1小时,需长期抗风湿治疗(如甲氨蝶呤)。痛风:尿酸盐结晶沉积,血尿酸升高,急性发作时剧痛,夜间明显,需降尿酸药(如别嘌醇)。
关节损伤或劳损
运动不当致韧带、半月板撕裂,长期重复动作引发肌腱炎、滑膜炎。疼痛与活动直接相关,可能伴肿胀、活动受限,需MRI明确损伤程度。
感染性关节炎
细菌/病毒感染关节,表现为红肿热痛、发热,血常规白细胞升高。需早期抗生素治疗(如头孢类),延误可致关节畸形。
系统性疾病或神经压迫
糖尿病微血管病变、腰椎间盘突出压迫神经,均可引发骨痛。骨质疏松患者因骨量减少,骨痛与体位相关,尤其翻身时明显。
特殊人群注意事项:老年人需定期筛查骨密度,防跌倒性骨折;运动员应科学热身,避免过度劳损;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险;孕妇因激素变化,骨质疏松风险增加,需补充钙维生素D。
(注:药物仅列举名称,如非甾体抗炎药(布洛芬)、抗风湿药(甲氨蝶呤)等,具体用药需遵医嘱。)
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