糜蛋白酶的作用问

糜蛋白酶是一种丝氨酸蛋白酶，通过水解肽键分解蛋白质，对纤维蛋白、坏死组织等结构蛋白有高效溶解作用，临床主要用于促进组织修复、改善局部微环境及辅助手术治疗。

核心药理作用机制

作为丝氨酸蛋白酶，糜蛋白酶通过特异性水解肽键分解蛋白质，尤其对纤维蛋白、坏死组织等结构蛋白具有较强亲和力，可降低局部组织黏稠度，促进液体渗出吸收，减少炎症因子聚集，为组织修复创造清洁环境。

眼科手术关键辅助作用

在白内障超声乳化、玻璃体切割等手术中，可溶解眼内纤维蛋白膜及残留晶状体蛋白，减少术后玻璃体混浊与炎症反应，提升手术视野清晰度，降低术后瘢痕形成风险，改善患者视力预后。

创伤与术后组织修复

适用于创伤后坏死组织清创（如烧伤、擦伤）、脓肿切开引流及术后伤口愈合辅助。通过分解坏死蛋白与脓性分泌物，溶解渗出液中的纤维蛋白凝块，促进肉芽组织生长，缩短创面愈合周期。

感染性疾病辅助治疗

可用于鼻窦炎、脓胸等感染性疾病，分解脓性分泌物中的纤维蛋白，改善局部引流；对肌腱粘连、烧伤后瘢痕挛缩等炎症后组织粘连，能软化瘢痕结构，促进功能恢复。

特殊人群与禁忌

禁用于对糜蛋白酶过敏者、严重肝肾功能不全者及凝血功能障碍（如血友病）患者；孕妇、哺乳期女性需严格禁用；眼科使用时避免直接接触角膜上皮；用药后若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，需立即停药并就医。