孕36周假性宫缩频繁怎么回事问

孕36周假性宫缩频繁多为子宫肌肉敏感性增加的生理现象（BraxtonHicks宫缩），通常不伴随宫颈变化，但需结合症状区分高危情况。

假性宫缩是孕晚期子宫肌肉层对激素变化的适应性反应，表现为短暂、无痛、无进展的不规律收缩，类似“产前练习”，多在夜间出现，变换体位后可缓解。其本质是子宫为分娩做准备的“神经肌肉训练”，一般不会导致宫颈扩张。

常见诱因包括：子宫增大牵拉盆底韧带、胎动刺激、孕妇疲劳或情绪紧张，脱水或性生活刺激也可能诱发；少数情况与泌尿生殖道感染、胎盘异常（如边缘性前置胎盘）相关，需结合其他症状鉴别。

区分真假宫缩的关键在于：假性宫缩无规律、持续＜30秒、强度弱，变换体位后缓解；真性宫缩则逐渐规律（间隔＜5分钟、持续≥60秒），伴宫颈管缩短、宫口扩张，常伴随腹痛或见红，是分娩启动的重要信号。

日常护理建议：①规律休息，避免久站久坐，每小时变换体位；②补充温水，维持血容量稳定，减少脱水诱发的宫缩；③记录宫缩频率及持续时间，若每小时＞4次需警惕；④避免咖啡因、吸烟等刺激物，减少性生活频率。

高危孕妇（有早产史、宫颈机能不全、双胎等）需更密切观察，若出现以下情况必须立即就医：宫缩频繁（20分钟内≥4次）且强度增加、伴阴道流液/出血、胎动明显减少或腹痛加剧，检查项目包括胎心监护、超声宫颈长度测量等，以排除早产或胎盘异常风险。