湿疹起因是什么问
湿疹起因是什么
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湿疹的核心起因是遗传易感性、皮肤屏障功能异常、免疫紊乱及环境因素共同作用的结果。
遗传易感性
约70%患者有家族过敏史(如父母患哮喘、过敏性鼻炎),双生子研究显示遗传度达70%,特应性皮炎患者亲属患病率比普通人群高3-4倍,提示遗传是重要主因。
皮肤屏障功能异常
皮肤屏障结构与功能缺陷是关键环节:角质层神经酰胺等脂质减少,经皮水分丢失增加,皮肤干燥、锁水能力差,对外界刺激物和过敏原更敏感,易诱发炎症反应。
免疫机制紊乱
Th2型免疫反应过度激活,IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加,刺激炎症介质(如组胺)释放,引发皮肤红肿、瘙痒、渗出等典型湿疹表现,是湿疹慢性炎症的核心驱动。
环境因素诱发
外部诱因包括过敏原(尘螨、花粉、动物皮屑、牛奶/鸡蛋等食物蛋白)和刺激物(肥皂、洗涤剂、化纤衣物、摩擦、出汗等),气候变化(干燥、湿热)或精神压力也可能加重症状。
特殊人群特点
婴幼儿皮肤屏障未成熟,接触刺激物后更易发病;老年人皮脂腺分泌减少,皮肤干燥粗糙,湿疹风险升高;孕妇因激素变化(如雌激素升高)可能激活潜在免疫异常,加重原有湿疹或诱发新发湿疹。
治疗需结合保湿、规避诱因及药物干预,常用外用药物有糖皮质激素(如地奈德乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),瘙痒明显时可口服抗组胺药(如氯雷他定),具体方案需遵医嘱。
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