乳腺肿块的治疗方法是什么问
乳腺肿块的治疗方法是什么
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乳腺肿块的治疗需根据肿块性质(良性/恶性)、大小、症状及个体情况综合选择,主要方法包括观察随访、手术切除、药物治疗、放化疗及靶向治疗等。
一、良性乳腺肿块的治疗:无症状且无增长的良性肿块(如纤维瘤、增生结节)可每3-6个月超声复查;若增大或压迫症状,可手术切除(如乳腺纤维瘤切除术);部分增生结节可短期使用抗雌激素类药物缓解症状,但需遵医嘱。特殊人群中,育龄女性肿块随月经周期变化者优先观察;老年女性增长缓慢且无症状者,可保守随访。
二、恶性乳腺肿块(乳腺癌)的治疗:早期乳腺癌(Ⅰ-Ⅱ期)以手术为主(保乳或全乳切除),中晚期需综合化疗(如蒽环类、紫杉类药物)、放疗、内分泌治疗或靶向治疗(HER2阳性适用)。年轻患者可优先考虑保乳手术,老年患者需评估身体耐受性调整治疗方案,有家族史者需严格遵循多学科协作方案。
三、炎性乳腺肿块的治疗:哺乳期乳腺炎以抗感染(如青霉素类抗生素)及手法排乳为主,脓肿形成时需手术引流;非哺乳期乳腺炎可能需免疫抑制剂或穿刺引流。特殊人群中,哺乳期女性需每日排空乳汁,糖尿病患者感染风险较高,需加强血糖控制。
四、其他特殊乳腺肿块的处理:生理性乳腺囊肿可观察,病理性囊肿(直径>2cm)需超声引导下穿刺抽液;导管内病变(如乳头状瘤)需手术切除。治疗期间建议保持低脂饮食、规律作息,减少酒精摄入,降低肿块复发或恶化风险。
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