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充血渗出性胃炎怎么治疗

2026年01月22日 15:04:41
病情描述:

充血渗出性胃炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 吴改玲
    吴改玲主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    充血渗出性胃炎治疗以控制病因、修复黏膜及缓解症状为核心,需结合药物干预与生活方式调整,必要时定期复查评估。

    明确并控制病因

    幽门螺杆菌(Hp)感染是主要病因,需规范根除(常用四联疗法:质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素);停用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、糖皮质激素等损伤胃黏膜药物;避免长期饮酒、吸烟及辛辣刺激饮食,减少胆汁反流风险。

    对症药物治疗

    质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉唑、雷贝拉唑,抑制胃酸分泌,促进黏膜修复;胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特,形成物理屏障并促进黏膜再生;若存在胆汁反流,可联用促动力药(如莫沙必利)加速排空。

    调整生活方式

    规律饮食,避免暴饮暴食,少食多餐;减少高盐、过烫食物摄入,避免咖啡、浓茶、碳酸饮料;戒烟限酒,保证充足睡眠(每日7-8小时),通过运动(如散步)缓解精神压力。

    特殊人群注意事项

    老年人需监测肾功能,避免长期使用PPI;孕妇/哺乳期女性优先通过饮食调整,必要时在医生指导下用药;合并糖尿病、肝肾功能不全者,需严格遵医嘱选择药物(如避免联用肾毒性药物)。

    定期复查与随访

    治疗2-4周后评估症状(如胃痛、反酸缓解情况),必要时复查胃镜或Hp检测;若出现呕血、黑便、持续腹痛等“报警症状”,需立即就医排查溃疡、出血等并发症。

    注:药物使用需在医生指导下进行,具体方案因人而异。

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