妊娠糖尿病要注意什么问

妊娠糖尿病需通过科学血糖管理、饮食控制、适度运动及定期监测，结合必要时的药物干预，预防母婴并发症。

一、血糖监测是核心

需定期监测血糖，包括空腹、三餐后1小时及睡前，必要时加测夜间血糖。目标值：空腹<5.1mmol/L，餐后1小时<10.0mmol/L，餐后2小时<8.5mmol/L。建议每周至少3天监测，及时发现血糖波动。

二、饮食管理需均衡

控制总热量，遵循“少食多餐、均衡营养”原则：碳水化合物占50-60%（优选全谷物、杂豆等低GI食物），蛋白质15-20%（鱼、蛋、瘦肉），脂肪20-30%（植物油为主）。每日5-6餐，避免空腹过久，预防低血糖。

三、适度运动辅助控糖

每日30分钟中等强度运动（如快走、孕妇瑜伽），餐后1小时进行。运动时心率控制在120次/分以内，避免爬坡、跳跃等剧烈运动；运动前后监测血糖，出现头晕、腹痛立即停止并就医。

四、药物治疗严格遵医嘱

多数GDM经饮食运动可控制，若血糖不达标，首选胰岛素治疗（口服降糖药孕期安全性不明确，不推荐）。用药需在医生指导下进行，避免自行调整剂量。

五、高危人群与长期管理

高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史者为高危人群，需加强监测。定期产检关注胎儿体重及羊水情况，预防巨大儿；产后6-12周复查OGTT，筛查糖尿病，持续保持健康生活方式。