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怀孕能吃阿司匹林片吗

2026年01月22日 23:05:10
病情描述:

怀孕能吃阿司匹林片吗

医生回答(1)
  • 韩瑾
    韩瑾主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    一般情况下,孕妇服用阿司匹林片需严格遵医嘱,仅在特定医疗指征(如子痫前期高风险、血栓病史等)且经医生评估后短期使用,不建议自行服用。

    适用人群与临床证据

    用于预防子痫前期:研究显示,有子痫前期高危因素(如慢性高血压、糖尿病、既往子痫前期史)的孕妇,在医生指导下服用小剂量阿司匹林(75-100mg/日)可降低风险。需在妊娠12-28周开始服用,持续至孕晚期。

    妊娠早期风险

    妊娠早期(12周前)慎用:此阶段胚胎器官形成关键期,阿司匹林可能增加胎儿出血、神经管缺陷风险,无明确指征时禁用。仅在严重血栓性疾病(如抗磷脂综合征)且无其他替代药物时,由多学科团队评估后使用。

    中晚期用药规范

    孕中期至晚期短期使用:孕13-27周至28周后,若需用药,需严格控制剂量(≤100mg/日),避免长期大剂量服用,以防增加产后出血风险或影响胎儿动脉导管闭合。

    禁忌与副作用监测

    禁忌与禁忌人群:对阿司匹林过敏、严重肝肾功能不全、血小板减少、活动性出血(如消化道溃疡)的孕妇禁用。用药期间需监测血压、血小板功能及出血倾向,出现异常出血(如牙龈出血、阴道出血)立即停药就医。

    必须严格遵医嘱

    孕妇个体差异大,用药前需由产科医生结合病史(如慢性疾病、过敏史)、孕周及风险分层综合判断,权衡药物获益与流产、早产、胎儿畸形等潜在风险,不可自行增减剂量或停药。

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