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剖腹产后耻骨疼怎么办

2026年01月22日 21:54:43
病情描述:

剖腹产后耻骨疼怎么办

医生回答(1)
  • 许文静
    许文静副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    剖腹产后耻骨疼多因孕期子宫压迫及产后松弛素作用致耻骨联合韧带松弛,可通过科学休息、物理治疗及规范干预缓解。

    一、优先休息与姿势调整

    产后1-2周以卧床休息为主,避免单腿负重(如单脚站立)、久坐或弯腰抱举重物。建议采用侧卧位抱婴儿,用孕妇枕或靠垫支撑腰臀,减轻骨盆压力;起身时以双手撑床缓慢起身,减少耻骨处受力。

    二、物理治疗辅助缓解

    急性期(疼痛3天内)可冷敷疼痛部位(每次15分钟,间隔1小时);慢性期(超过1周)改用热敷促进血液循环。产后专用骨盆矫正带需在医生指导下佩戴(每日不超过6小时),配合专业康复师手法按摩或针灸(如环跳穴、秩边穴),可缓解韧带痉挛。

    三、短期药物止痛

    疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用止痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏),哺乳期女性需咨询医生。避免自行长期用药,肝肾功能不全、胃溃疡患者慎用。

    四、科学康复锻炼

    产后42天内以凯格尔运动(收缩盆底肌,每次10秒/组,每日3组)为主;42天后可在康复师指导下进行骨盆稳定性训练,如靠墙深蹲(每次5-8次)、侧卧抬腿(每侧10次),避免剧烈运动。

    五、高危人群干预重点

    高龄产妇(>35岁)、肥胖、合并骨质疏松或孕期高血压者,需延长休息期,产后2周内避免弯腰或爬楼梯;产后42天复查时若疼痛未缓解,需排查耻骨联合分离程度,必要时转骨科或康复科治疗。

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