痤疮如何治疗最好问

痤疮治疗需结合生活方式调整、外用/口服药物、医美干预及特殊人群管理，遵循个体化原则，以控制炎症、减少复发为目标。

基础护理与生活方式调整

科学清洁（每日1-2次温和洁面，避免皂基、过度清洁），减少挤压；坚持无油、非致痘保湿（如透明质酸类），严格物理防晒（戴帽、口罩）。限制高糖、乳制品摄入，规律作息，避免熬夜及精神压力。

外用药物治疗

轻中度痤疮首选维A酸类（如阿达帕林，调节角质代谢，夜间使用，初期低浓度建立耐受）、过氧化苯甲酰（10%-15%浓度，抗菌消炎）、抗生素类（克林霉素凝胶，短期联用）。壬二酸（15%-20%）可改善色素沉着，使用后需严格防晒。

口服药物治疗

中重度痤疮需联合口服药：抗生素（多西环素，疗程8-12周，避免长期使用）、异维A酸（针对结节囊肿型，严格遵医嘱，女性需避孕）、抗雄激素药物（螺内酯，女性适用，监测月经周期）。特殊人群：孕妇禁用异维A酸，肝肾功能不全者慎用口服药。

医美辅助治疗

轻中度痤疮可选果酸/水杨酸焕肤（调节角质，改善毛孔）、红蓝光（每周1次，蓝光杀菌+红光抗炎）、光动力疗法（PDT，适用于重度痤疮）。需在正规机构进行，术后严格防晒保湿。

特殊人群管理

女性经期前痤疮加重，建议加强清洁；青少年避免自行用药，家长需监督；孕妇哺乳期禁用异维A酸及口服抗生素；合并糖尿病者需控制血糖，预防感染。