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产后肚子痛是怎么回事

2026年01月22日 16:45:23
病情描述:

产后肚子痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 时春艳
    时春艳主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    产后肚子痛是产后常见症状,多数由子宫收缩(产后宫缩痛)引起,少数可能因感染、肠道问题或盆腔疾病等导致,需结合伴随症状判断是否需就医。

    一、产后宫缩痛(正常生理现象)

    产后1-2天出现下腹部阵发性疼痛,由子宫收缩复旧引发,哺乳时因催产素分泌增加疼痛加剧,持续3-7天。经休息、热敷可缓解,无需药物干预,属正常生理过程。

    二、产后感染(异常情况)

    子宫内膜炎、盆腔炎等感染性腹痛,常伴发热(体温>38℃)、恶露异味/量多、脓性分泌物。免疫力低下或有基础疾病(如糖尿病)者风险更高,需抗生素治疗(如头孢类),持续腹痛需及时就医。

    三、肠道功能紊乱(常见诱因)

    产后活动减少、饮食精细易便秘,或肠痉挛引发腹痛,表现为腹胀、排便困难。可用乳果糖等温和通便药(名称),严重伴呕吐需排查肠梗阻,需调整饮食(增加膳食纤维),避免久坐。

    四、盆腔静脉淤血症

    产后盆腔静脉回流不畅,下腹部坠痛,站立/劳累后加重,休息后缓解。需避免久坐久站,适当散步,多数随身体恢复逐渐缓解。

    五、其他少见原因

    如卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)、泌尿系感染(尿频尿痛)、宫外孕(停经/阴道出血)等,伴随特殊症状需紧急排查,既往盆腔病史者需警惕。

    特殊人群注意事项:经产妇、免疫力低下或合并基础疾病(盆腔炎、糖尿病)者,产后腹痛持续超3天、伴发热/异常出血等需及时就医,避免延误治疗。

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