胃胆汁反流有什么症状问

胃胆汁反流主要表现为胆汁反流入胃及食管，刺激黏膜引发的消化道症状，典型表现包括口苦、反酸、烧心、胃痛及恶心等。

胆汁含胆酸等成分，反流至食管或口腔时，患者常感晨起或空腹时口苦、口中有苦味或酸味，平卧或弯腰时反酸症状加重，可能伴有胃内容物反流至咽喉部的不适感。

反流的胆汁酸刺激食管下括约肌及黏膜，产生胸骨后或上腹部烧灼感（烧心），餐后或饱食后明显，平卧、弯腰或剧烈运动时加重，部分患者夜间因反流醒来，严重时影响睡眠。

胆汁长期刺激胃黏膜可引发慢性炎症，表现为上腹部隐痛、胀痛或灼痛，疼痛程度不一，与进食相关（如餐后加重），空腹时可能稍缓解，部分患者伴嗳气、腹胀。

胆汁反流刺激胃壁神经，触发恶心反射，严重时出现呕吐，呕吐物中含黄绿色胆汁，尤其夜间空腹时更易发生（因夜间胆汁分泌未被稀释），部分患者进食后即感恶心，影响食欲，长期可致体重下降。

孕妇因孕期激素变化致贲门松弛、胃肠蠕动减慢，胆汁反流风险高；老年人胃肠动力减弱、食管清除能力下降，易反复发病；长期服用钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物者，可能因药物影响胃肠动力诱发反流。

临床常用治疗药物包括促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）、黏膜保护剂（如铝碳酸镁、硫糖铝）及抑酸药（如奥美拉唑、雷贝拉唑），具体用药需遵医嘱。

若症状持续或加重（如呕血、黑便、体重下降），应及时就医，明确诊断并接受规范治疗，避免延误病情。