后腰左侧疼痛问

后腰左侧疼痛可能由肌肉劳损、腰椎病变、内脏疾病或神经压迫引发，需结合疼痛特点、诱因及伴随症状初步判断，持续不缓解时应及时就医。

肌肉骨骼因素（最常见）

长期久坐、姿势不良或突然负重易致左侧腰方肌、竖脊肌劳损，表现为酸痛、活动受限，休息后缓解；腰椎退变（如椎间盘突出）则伴下肢麻木、弯腰困难。建议急性期（48小时内）冷敷，慢性期热敷+轻柔拉伸，避免久坐；若疼痛超1周或出现下肢无力，需查腰椎MRI排除椎间盘突出。

泌尿系统疾病

左侧肾结石常突发绞痛，向会阴部放射，伴血尿、恶心；肾盂肾炎则隐痛，伴发热、尿频尿急。建议多饮水（每日2000ml以上），感染需抗生素（如左氧氟沙星），剧痛或发热立即急诊排查结石梗阻。

消化系统牵涉痛

降结肠炎症（如肠易激综合征）伴排便异常、黏液血便；急性胰腺炎表现为中上腹痛放射左腰，伴恶心呕吐。需清淡饮食，便秘者增加膳食纤维；疑诊时查血常规、淀粉酶及肠镜明确诊断。

妇科疾病（女性）

左侧附件炎伴经期加重、白带异常；卵巢囊肿蒂扭转为急症，突发剧痛、休克。建议经期注意保暖，必要时妇科超声检查，炎症用抗生素（如甲硝唑），扭转需紧急手术。

神经及其他情况

带状疱疹早期（疼痛沿神经分布）、腰椎管狭窄（间歇性跛行）。带状疱疹需抗病毒药（如阿昔洛韦），椎管狭窄需康复理疗；皮肤出现疱疹或下肢症状加重时，及时皮肤科或骨科就诊。