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容易拉肚子怎么回事

2026年01月22日 16:22:28
病情描述:

容易拉肚子怎么回事

医生回答(1)
  • 沈佳庆
    沈佳庆副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    容易拉肚子(慢性腹泻)多因饮食敏感、肠道菌群失衡、感染或潜在疾病诱发,需结合症状特点排查原因并科学干预。

    一、饮食因素是常见诱因

    乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶,摄入乳制品后易腹泻;食物过敏(如海鲜、坚果)或麸质不耐受(乳糜泻)会诱发肠道免疫反应;高纤维、生冷、辛辣食物刺激肠黏膜,加快蠕动导致腹泻。此外,暴饮暴食或饮食不规律会破坏肠道节律。

    二、肠道菌群失衡是关键机制

    长期使用广谱抗生素会破坏肠道菌群平衡,诱发抗生素相关性腹泻;肠道感染(如大肠杆菌)或益生菌不足时,有害菌增殖可引发慢性腹泻;菌群紊乱还会降低肠道屏障功能,加重消化负担。

    三、感染与慢性炎症需重点排查

    细菌(如沙门氏菌)、病毒(如轮状病毒)或寄生虫(如贾第虫)感染,可能形成持续性腹泻;炎症性肠病(IBD)包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,常伴随黏液脓血便、腹痛及体重下降,需内镜检查确诊。

    四、功能性肠病常与情绪相关

    腹泻型肠易激综合征(IBS)是典型代表,多因压力、焦虑诱发,排便前伴腹痛或腹胀,排便后缓解,无器质性病变但症状反复;功能性消化不良也可能伴随腹泻。

    五、特殊人群需针对性防护

    婴幼儿消化系统未成熟,饮食不当(如奶粉过浓)或感染易腹泻;老年人消化液分泌减少,慢性疾病(如糖尿病)或长期服用泻药、抗生素会加重肠道负担;孕妇因激素变化和子宫压迫肠道,饮食过量或生冷食物易诱发腹泻。

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