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眼睛长了胬肉怎么办

2026年01月22日 16:46:23
病情描述:

眼睛长了胬肉怎么办

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    眼睛长了胬肉(翼状胬肉)的核心处理原则:需根据病情分期选择观察、药物或手术治疗,进展期或影响视力时建议手术,术后规范护理可降低复发风险。

    明确诊断与分期评估

    翼状胬肉分为静止期和进展期。静止期表现为胬肉小、表面光滑、无充血,生长缓慢;进展期则充血发红、向角膜中央蔓延,可引发散光或视力下降。需经眼科裂隙灯检查确诊,必要时结合角膜地形图评估病变范围。

    保守治疗(适用于静止期或轻度进展期)

    无症状的静止期患者可暂不手术,用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解干涩。局部糖皮质激素滴眼液(如氟米龙)可控制炎症,但需遵医嘱使用,孕妇、哺乳期女性及高血压患者慎用激素。

    手术治疗(适用于进展期或视力受损者)

    进展期、影响视力或外观时需手术,术式包括单纯胬肉切除术(联合羊膜移植可降低复发率)。术后需用抗生素(左氧氟沙星滴眼液)和激素滴眼液(如妥布霉素地塞米松)预防感染与瘢痕,用药周期2-4周。

    术后护理与复发预防

    术后避免揉眼、污水入眼,外出戴防护镜。特殊人群如过敏体质需警惕激素副作用,可换用非甾体抗炎药(普拉洛芬滴眼液)。定期复查(术后1周、1个月),若出现眼红加重或分泌物增多,及时就诊。

    特殊人群注意事项

    老年人、糖尿病患者愈合较慢,需延长随访周期;儿童胬肉罕见,需排除先天性眼部疾病;孕妇、哺乳期女性优先选择保守治疗,避免激素药物对胎儿/婴儿的影响。

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