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宫颈癌放疗的副作用

2026年01月22日 21:44:54
病情描述:

宫颈癌放疗的副作用

医生回答(1)
  • 吴昊
    吴昊副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    宫颈癌放疗可能产生消化道反应、皮肤黏膜损伤、骨髓抑制等副作用,科学应对可减轻不适并保障治疗效果。

    消化道反应

    放疗损伤消化道黏膜及功能,可引发恶心呕吐、腹泻或便秘(放射性肠炎)。外照射常见盆腔不适,内照射可能累及膀胱和直肠。建议清淡饮食,避免辛辣刺激,严重时需调整饮食或暂停放疗,糖尿病患者需控制血糖以降低肠道负担。

    皮肤黏膜损伤

    盆腔区域皮肤出现红斑、干性脱皮,严重时湿性脱皮或溃疡。外照射皮肤反应多位于照射野,内照射可致阴道黏膜溃疡。需保持皮肤干燥清洁,穿宽松棉质衣物,避免摩擦刺激,糖尿病患者需加强皮肤保湿及血糖管理以防感染。

    骨髓抑制

    放疗抑制造血功能,表现为白细胞、血小板减少。白细胞降低易感染(发热、咽痛),血小板减少易出血(牙龈出血、瘀斑)。需密切监测血常规,严重时使用升白药物(如粒细胞集落刺激因子),肝肾功能不全者需提前评估基线指标。

    泌尿系统反应

    放射性膀胱炎可致尿频、尿急、尿痛甚至血尿。机制为膀胱黏膜受射线损伤。建议多饮水,避免憋尿,尿路感染者需抗感染治疗。慢性膀胱炎患者放疗前需评估膀胱基础疾病风险,防止症状加重。

    生殖系统影响

    放疗损伤卵巢功能致闭经或生育力下降,阴道狭窄或粘连影响性生活。年轻患者需提前咨询生育保留方案(如卵巢移位保护),治疗后定期妇科检查。有生育需求者需与医生制定个性化方案,老年患者需关注阴道萎缩性变化。

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