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手关节炎怎么治

2026年01月22日 22:52:29
病情描述:

手关节炎怎么治

医生回答(1)
  • 季峰
    季峰副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    手关节炎的治疗需综合药物、物理治疗、生活方式调整及手术干预,以控制炎症、缓解疼痛、保护关节功能并延缓疾病进展。

    药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗风湿改善病情药(DMARDs)、镇痛药及关节腔注射剂(如糖皮质激素、玻璃酸钠)。需注意NSAIDs可能引发胃肠道不适,孕妇、胃溃疡患者慎用;糖皮质激素短期局部注射需由医生操作,避免长期使用。

    物理治疗:采用热疗(促进血液循环、缓解僵硬)、冷疗(减轻急性炎症)、超声波(深层组织修复)、经皮神经电刺激(TENS)等方法,由专业康复师评估后实施。避免自行使用热疗热敷未明确病因的急性炎症关节,以防症状加重。

    生活方式调整:避免手部反复劳损,减少提重物、长时间弯曲手指动作;注意保暖,避免空调直吹或冷水刺激;补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸,控糖、控盐饮食;肥胖者需减重以减轻关节负荷,老年患者应避免过度减重影响骨密度。

    运动康复:坚持温和运动,如握力训练、手指屈伸、腕关节绕环;推荐太极拳、八段锦等低冲击运动,增强关节稳定性。类风湿急性发作期需短期制动,避免运动加重炎症;糖尿病患者需在控糖基础上进行渐进式训练。

    手术干预:适用于保守治疗无效、关节严重破坏者,术式包括滑膜切除术、关节置换术(如指间关节置换)、关节融合术。术前需全面评估心肺功能及基础病,术后配合康复训练,老年患者需注意预防深静脉血栓及感染。

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