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伤到真皮层是什么表现

2026年01月22日 15:23:05
病情描述:

伤到真皮层是什么表现

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    真皮层损伤的典型表现及特殊注意事项

    真皮层损伤的典型表现包括皮肤分层、剧痛、渗液明显、愈合后留疤及特殊人群修复差异,其特征与表皮损伤有显著区别。

    皮肤分层与创面形态

    表皮破损后,创面基底暴露红色或粉红色真皮组织,形态因损伤类型而异:锐器伤多为线性或不规则形,钝器伤或擦伤则基底凹凸不平;表面可见清亮血清渗出或少量血性渗液,严重时可见小血管丛暴露,形成湿润的红色创面,边缘常伴有表皮残留或卷曲。

    疼痛与感觉异常

    真皮层富含神经末梢,损伤后出现显著疼痛,触碰时加剧,呈持续性刺痛或灼痛;若损伤深或面积大,可能伴随局部麻木感;恢复期因神经再生,常出现瘙痒或蚁行感,需避免抓挠以防感染。

    炎症反应与渗液表现

    真皮血管丰富,损伤后局部充血红肿、温度升高;血浆渗出形成清亮渗液,若护理不当,渗液变浑浊、变黄或出现脓性分泌物,提示感染,需及时清洁消毒。

    愈合特点与瘢痕形成

    真皮无皮肤附件(毛囊、汗腺),损伤后无法完全再生正常表皮,需瘢痕组织修复。愈合分炎症期(3-5天)、增生期(2-4周)和重塑期(3-6个月),最终形成瘢痕,可能伴随色素沉着、增生或凹陷。

    特殊人群注意事项

    儿童愈合时间较成人长1-2周,需避免摩擦、暴晒;糖尿病患者微循环差,愈合延迟,需严格控糖并预防感染;老年人代谢减慢,需加强清洁保湿,减少紫外线暴露,降低瘢痕增生风险。

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