脸颊密密麻麻像痱子咋回事问

脸颊出现密集小颗粒或类似“痱子”的丘疹，可能是热疹（痱子）、痤疮、粟丘疹、毛周角化症或湿疹等皮肤问题，需结合诱因与皮疹特点鉴别。

热疹（痱子）：高温、大量出汗致汗腺导管堵塞，表现为红色小丘疹（红痱）或透明小水疱（白痱），密集分布伴轻微痒或灼热感，婴幼儿、肥胖者及长期闷热环境暴露者高发，通风降温可缓解。

痤疮：青春期激素变化、皮脂分泌旺盛致毛囊口堵塞，面颊是典型好发区，表现为粉刺（白头/黑头）、红色炎性丘疹，油性皮肤、长期熬夜者更易出现，避免挤压以防感染留疤。

粟丘疹（脂肪粒）：皮肤微小创伤修复异常或护肤品堵塞毛囊，形成1-2mm白色/淡黄色硬颗粒，表面光滑，常见于眼周、面颊，长期用厚重面霜、彩妆者（如卸妆不彻底）易诱发。

毛周角化症：常染色体显性遗传+维生素A代谢异常，表现为针尖至粟粒大肤色丘疹，密集呈“鸡皮样”外观，面颊干性皮肤者明显，冬季干燥时脱屑加重，需长期外用尿素霜等护理改善。

湿疹/接触性皮炎：接触过敏原（如新护肤品、花粉）或刺激物后引发，表现为红斑基础上密集丘疹、丘疱疹，边界不清伴剧烈瘙痒，过敏体质、皮肤屏障功能差者（如长期用强效激素药膏）需警惕。

处理建议：日常保持皮肤清洁，避免高温闷热环境；停用可疑护肤品/化妆品；若皮疹持续超2周、伴发热或瘙痒加重，及时皮肤科就诊。药物方面，痤疮可外用维A酸类、过氧化苯甲酰；湿疹可口服抗组胺药（具体遵医嘱）。