右后侧肋骨疼是什么原因问

右后侧肋骨疼痛可能由骨骼肌肉损伤、内脏器官病变或神经炎症等多种原因引起，需结合伴随症状及影像学检查明确诊断。

骨骼肌肉系统疾病

肋软骨炎多见于中青年，表现为肋骨与肋软骨交界处压痛，深呼吸或按压时疼痛加剧；肋间神经痛常沿肋间神经呈刺痛或灼痛，突发突止，无红肿；肋骨骨折多有外伤史，活动或按压时剧痛，需X线确认骨折部位。

肝胆系统疾病

胆囊炎常伴随右上腹隐痛、恶心，墨菲征阳性，超声可见胆囊壁增厚或结石；病毒性肝炎可伴乏力、尿黄，肝功能异常需结合乙肝/丙肝标志物及CT；肝脏转移瘤（如肺癌转移）可能有体重下降、AFP升高。

带状疱疹神经痛

疼痛出现前1-3天，沿肋间神经分布区域出现刺痛或烧灼感，随后皮肤出现红斑、簇集性水疱，病程2-4周，需早期抗病毒治疗（如阿昔洛韦）。

肌肉劳损或姿势问题

长期伏案、剧烈运动后易出现，局部肌肉紧张伴酸痛，无红肿，休息或热敷后缓解；孕妇因子宫压迫、老年人骨质疏松，易引发肋骨周围疼痛，需排查生理性变化或病理性骨折。

特殊病因与特殊人群

肺癌、肝癌等肿瘤转移可表现为持续性疼痛，伴咳嗽、咯血或肝区不适；脾脏梗死、肾结石等罕见病需影像学鉴别；孕妇、糖尿病患者需避免自行用药，老年骨质疏松者应警惕隐匿性骨折。

就医提示：若疼痛持续超2周、伴随发热/黄疸/呼吸困难，或外伤后剧痛，需及时就诊，通过超声、CT等明确病因，避免延误治疗。