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膝关节响痛是怎么回事

2026年01月22日 13:48:17
病情描述:

膝关节响痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    膝关节响痛多因关节结构损伤、退变或炎症引发,常见于半月板损伤、骨关节炎、肌腱炎等,需结合症状及影像学检查明确病因。

    半月板损伤

    膝关节屈伸时,半月板撕裂可产生弹响,伴疼痛、卡顿感,尤其蹲起、运动后加重。运动员、登山者或中老年人因退变/外伤高发,MRI可明确撕裂位置与程度。

    骨关节炎(软骨退变)

    软骨磨损、骨质增生致关节面摩擦增加,表现为活动时疼痛、僵硬,久坐起身或上下楼时弹响明显。中老年人、肥胖或长期负重者风险高,X线可见骨质增生。

    肌腱/韧带异常

    髌股肌腱炎或韧带松弛导致髌骨轨迹异常,蹲起时弹响伴疼痛。年轻人运动损伤(如过度跳跃)、孕妇因体重增加易诱发,建议调整运动方式并加强肌肉锻炼。

    滑膜皱襞综合征

    增厚滑膜皱襞卡压关节间隙,活动时弹响伴疼痛,症状持续超3个月,需关节镜检查鉴别,保守治疗无效时考虑手术松解。

    关节积液/滑膜炎

    炎症刺激滑膜分泌增多,关节内压力升高,弹响伴肿胀、僵硬,可能由创伤、感染或痛风等引发。痛风患者急性发作时需低嘌呤饮食,避免高风险运动。

    用药与建议

    疼痛时可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解,营养软骨药物(氨基葡萄糖)或外用贴膏(氟比洛芬凝胶贴膏)辅助修复,具体用药需遵医嘱。若响痛持续超2周、伴肿胀/活动受限,及时就医行MRI/超声检查,明确病因后规范治疗。特殊人群(老年人、孕妇)需减少负重,加强肌肉力量训练。

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