肠胃炎的症状及治疗有哪些问
肠胃炎的症状及治疗有哪些
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肠胃炎是胃肠黏膜的急性炎症,典型症状为腹痛、腹泻、恶心呕吐,严重时伴发热、脱水,治疗以对症支持为主,需结合病因及特殊人群调整方案。
典型症状表现
消化道症状以腹痛(脐周或上腹部隐痛)、腹泻(稀水便或黏液便,每日数次至十余次)、恶心呕吐(胃内容物)为主;全身表现常伴低热,严重时高热、乏力、脱水(口干、尿少),婴幼儿可因脱水出现囟门凹陷。
常见病因
感染性因素:病毒(诺如病毒、轮状病毒)、细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)、寄生虫(贾第虫等)感染;非感染性因素:饮食不当(不洁食物、刺激性食物)、药物损伤(非甾体抗炎药)或化学物质刺激。
治疗原则
以对症支持为核心:腹泻严重者口服补液盐(ORS)预防脱水,蒙脱石散等止泻药辅助;呕吐明显时用止吐药(昂丹司琼);细菌感染时抗感染治疗(诺氟沙星、阿奇霉素),病毒性感染无需抗生素;调节肠道菌群(益生菌)可缩短病程,避免滥用止泻药。
特殊人群注意事项
婴幼儿与老年人脱水风险高,禁用洛哌丁胺等强效止泻药;孕妇感染需咨询医生,避免影响胎儿;慢性病患者(糖尿病、肾病)监测血糖、肾功能,避免高渗口服补液剂;免疫低下者减少接触感染源,降低交叉感染风险。
预防措施
注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒),避免过期/不洁食物;养成勤洗手习惯(饭前便后);易感人群减少生冷、高风险饮食(如路边摊);集体单位加强食品管理,定期筛查感染源。
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