儿童远视是怎么回事问

儿童远视是怎么回事

儿童远视是因眼球屈光力不足或眼轴较短，导致平行光线经眼屈光后聚焦于视网膜后方的屈光异常，婴幼儿多为生理性发育现象，随年龄增长度数逐渐降低。

一、定义与成因

儿童远视分为生理性（婴幼儿眼球未充分发育，眼轴短或晶状体屈光力弱，多为+2.00D以下轻度远视，随年龄增长度数逐渐消退）与病理性（遗传、早产、眼部疾病等导致远视度数高且长期不消退）两类。

二、临床表现

不同年龄段症状差异明显：婴幼儿多无症状；学龄前儿童可因看近模糊、视力疲劳（如频繁揉眼）就诊；严重时出现眯眼、歪头视物，甚至因过度调节引发内斜视（眼位偏斜向内）。

三、诊断方法

通过视力筛查仪初步筛查，结合散瞳验光（使用阿托品眼膏或环喷托酯滴眼液放松睫状肌，避免调节干扰）明确屈光状态，必要时检查眼轴长度、角膜曲率等评估眼结构。6岁前儿童首次验光建议散瞳，避免调节干扰结果。

四、治疗原则

生理性远视（度数低、视力正常）无需矫正，定期复查即可；中高度远视（＞+3.00D）或伴视力下降者需配镜矫正（框架眼镜为主）。验光时可能使用散瞳药（如阿托品眼膏），仅用于临床检查，不提供自行服用指导。

五、注意事项

早产儿、低体重儿等高危儿童建议出生后1个月内首次筛查；确诊后需坚持戴镜，避免脱镜导致视疲劳加重近视进展；每日保证2小时户外活动，减少近距离用眼时长，每半年复查眼轴及屈光状态。