得幽门螺杆菌的人多吗问

全球约50%人群感染幽门螺杆菌，中国感染率达40%-60%，是感染高发区之一。

感染现状：

中国感染率存在显著地域差异，农村地区高于城市，中老年人群（≥40岁）感染率超60%，主要因早年卫生条件有限及家庭共餐习惯。儿童感染率随年龄增长而上升，5岁以下约20%，但随生活条件改善，年轻群体感染率呈下降趋势。

传播途径与高危因素：

传播以口-口、粪-口为主，共餐制、未清洁餐具、不洁水源是核心传播链；家庭内聚集性感染常见，尤其父母与子女间易交叉传播。医护人员、低收入群体因暴露机会多，感染风险更高。

感染后的临床影响：

多数感染者无症状，但长期感染可进展为慢性活动性胃炎，增加消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）风险，全球约1%慢性感染者发展为胃癌（国际癌症研究机构IARC数据），且感染未根除者溃疡复发率显著升高。

诊断与检测方法：

首选C13/C14呼气试验（无创、准确率＞95%），操作简便安全；胃镜活检可同步评估胃黏膜病变及病理分级；抗体检测仅用于流行病学筛查，确诊需结合呼气试验阳性结果。

特殊人群注意事项：

儿童感染优先观察，无症状者暂缓治疗；孕妇建议产后评估感染状态，避免孕期药物风险；老年人合并糖尿病、高血压时，需评估治疗耐受性，优先选择铋剂四联方案（含铋剂、质子泵抑制剂及两种抗生素）。

（注：药物名称仅作举例，具体治疗方案需遵医嘱，避免自行用药。）