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运动肌肉酸痛的原因

2026年01月22日 14:41:02
病情描述:

运动肌肉酸痛的原因

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    运动后肌肉酸痛主要源于乳酸堆积、肌肉纤维微小损伤及代谢产物刺激,分为急性(运动后数小时内)和延迟性(24-72小时)两种类型。

    乳酸堆积

    高强度运动时,肌肉无氧代谢增强,糖酵解产生大量乳酸。短时间内局部乳酸浓度骤升,pH值下降刺激神经末梢,引发急性酸痛。乳酸主要通过呼吸代谢(经肺部排出CO)和尿液排泄,通常1-2天内自行缓解。

    延迟性肌肉酸痛(DOMS)

    离心运动(如下坡跑、深蹲)中肌肉被动拉长,肌纤维微撕裂及结缔组织牵拉,激活炎症反应。伴随肌酸激酶(CK)释放入血,24-72小时达峰值,疼痛可持续3-7天,是肌肉修复的必经过程。研究证实,离心运动强度越大,DOMS程度越显著。

    电解质紊乱与肌肉痉挛

    大量出汗导致钠、钾、镁等电解质流失,肌肉兴奋性异常,易引发痉挛性酸痛。高温环境下运动更易因脱水加重失衡,表现为肌肉僵硬、抽搐,尤其在剧烈运动后30分钟至2小时内高发。

    代谢产物与炎症因子

    运动后局部血液循环虽加快,但代谢废物(乳酸、肌酸酐)残留,同时身体释放IL-6、TNF-α等炎症因子参与修复。这些因子刺激痛觉感受器,引发肌肉酸痛和肿胀,可持续至运动后3-5天。

    特殊人群易感性

    长期缺乏运动者突然高强度运动,肌肉负荷骤增,易引发酸痛;老年人肌肉质量下降(肌少症),修复能力弱,酸痛持续更久;甲状腺功能减退、肌炎患者基础代谢低,肌肉酸痛恢复缓慢且易反复。

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