胰腺炎病如何治疗问

胰腺炎治疗以抑制胰液分泌、控制炎症、防治并发症为核心，需根据急性/慢性类型、病因及严重程度制定个体化方案。

基础治疗与禁食管理

急性胰腺炎早期需严格禁食禁水，胃肠减压减少胰液分泌；慢性胰腺炎急性发作时短期禁食，病情稳定后逐步过渡至低脂半流质饮食。儿童需防止脱水，老年患者需监测电解质平衡。

药物治疗与特殊人群调整

急性胰腺炎常用药物：乌司他丁（抑制胰酶活性）、奥美拉唑（抑酸）、哌替啶（止痛，需警惕呼吸抑制）；慢性胰腺炎需胰酶肠溶胶囊（替代消化酶）、非甾体抗炎药（止痛，老年人慎用胃肠道反应）。孕妇、肝肾功能不全者需调整用药方案。

营养支持与饮食干预

急性胰腺炎禁食期行肠外营养，病情稳定后过渡至肠内营养；慢性胰腺炎需低脂高蛋白饮食，补充维生素D、钙及脂溶性维生素。糖尿病患者控制碳水化合物摄入，儿童需保证热量与微量元素供给，避免高脂饮食及饮酒。

并发症防治

急性胰腺炎并发感染时选用亚胺培南，假性囊肿需穿刺引流或手术干预；慢性胰腺炎需监测营养不良、糖尿病及胰管梗阻。免疫低下者加强感染筛查，老年患者多器官衰竭风险高，需ICU动态评估。

病因控制与手术干预

胆源性胰腺炎行ERCP取石，酗酒者需戒酒，高脂血症者需他汀类降脂治疗。慢性胰腺炎胰管梗阻或剧痛时行胰管减压术，老年患者需评估手术耐受性，避免过度治疗。

（注：药物使用需遵医嘱，特殊人群需由专业医师评估调整方案。）