阴虱病要做什么检查问
阴虱病要做什么检查
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阴虱病的诊断主要依靠临床表现观察、显微镜检查虫卵/成虫、病史采集及必要的鉴别检查。
体格检查
医生通过视诊观察阴毛区皮肤是否有散在或密集的红斑、丘疹,查看阴毛根部是否可见灰白色虱卵或灰青色移动成虫,观察皮肤抓痕、血痂及色素沉着,辅助判断病程阶段。
显微镜检查虫卵/成虫
取阴毛、内裤或皮肤表面附着物,置于载玻片(用生理盐水或10%氢氧化钾溶液处理),在显微镜下观察:阴虱成虫呈灰白色、体小如蟹,虫卵为椭圆形、附着于毛发根部。必要时采用透明胶纸粘贴法收集虫卵,提升检出率。
病史询问
询问有无不洁性接触史,确认是否为性传播感染;了解居住环境卫生状况,排查共用物品(如床单、毛巾)暴露史;询问既往是否有类似感染史,判断是否为复发感染。
特殊人群检查
孕妇:优先采用无创视诊,避免刺激性试剂,必要时由产科医生评估检查风险;婴幼儿:操作需家长协助固定,用放大镜辅助观察,操作轻柔避免皮肤刺激;免疫低下者:增加皮肤检查频次,排查合并毛囊或皮肤感染。
鉴别诊断检查
与疥疮鉴别时,刮取皮屑镜检疥虫或虫卵;与湿疹鉴别时,做过敏原检测排除接触性皮炎;与阴痒症鉴别时,检查皮肤是否有“夜间瘙痒加剧”及伴随虫咬样丘疹特点,避免误诊为其他瘙痒性皮肤病。
(注:阴虱病确诊后需及时治疗,性伴侣应同时接受检查,衣物、床上用品需煮沸消毒,避免重复感染。具体治疗需遵从医嘱,药物使用种类需遵说明书规范。)
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