荨麻疹是由什么引起的问

荨麻疹主要由机体免疫系统对多种内外源性因素产生异常过敏反应所致，涉及免疫、生理及环境等多方面因素。

一、过敏反应（Ⅰ型超敏反应）

食物（鱼虾、坚果、牛奶）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨）及昆虫叮咬等过敏原，通过IgE介导激活肥大细胞，释放组胺等介质，引发风团、瘙痒。过敏体质者需严格规避已知过敏原，儿童应避免食用未煮熟的海鲜或坚果。

二、物理性刺激

皮肤划痕症（机械摩擦）、寒冷性（遇冷后风团）、日光性（UV暴露）等物理因素直接触发肥大细胞脱颗粒。长期户外工作者需加强防晒与保暖，避免突然温度或压力变化，运动后及时补充温水。

三、感染因素

病毒（腺病毒、EB病毒）、细菌（幽门螺杆菌、扁桃体炎）或寄生虫（蛔虫）感染可诱发免疫激活。免疫力低下者（如儿童、老人）需预防感染，反复扁桃体炎者应排查感染源，必要时抗炎治疗。

四、自身免疫机制

约20%慢性荨麻疹与自身抗体相关，如甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、红斑狼疮等。女性围绝经期及产后激素波动者风险较高，需筛查甲状腺功能及抗核抗体。

五、其他诱发因素

精神压力（焦虑）、内分泌变化（月经、妊娠）、饮食（酒精、辛辣）等可加重发作。孕妇、糖尿病患者需管理基础病，避免情绪波动，急性发作时可冷敷缓解症状。

（注：以上内容基于《中国荨麻疹诊疗指南（2020版）》及国际免疫学会联盟（UEC）研究，具体诊疗需遵医嘱。）