上腹部ct包括哪些器官问
上腹部ct包括哪些器官
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上腹部CT主要覆盖膈肌以下、盆腔入口以上区域,核心观察器官包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃及邻近结构(如十二指肠、肾上腺、部分结肠、肾脏上极等)。
一、肝脏
作为上腹部最大实质性器官,CT可清晰显示肝实质密度、形态,筛查肝囊肿、血管瘤、肝内胆管结石、肝癌等病变,评估肝硬化程度及门脉高压情况。特殊人群:孕妇需避免非必要辐射,增强扫描前需评估肾功能,预防造影剂肾病。
二、胆囊
位于肝脏脏面下方,CT能显示胆囊壁厚度(正常<3mm)、腔内结石(典型“靶征”或“层状结石”)、息肉或肿瘤,诊断胆囊炎、胆囊结石及胆囊癌早期征象。注意:平扫无需空腹,增强检查需空腹4-6小时减少伪影。
三、胰腺
腹膜后器官,CT可观察胰头、体、尾部形态、密度,排查急性/慢性胰腺炎(胰管扩张、渗出)、胰腺癌(“双管征”)及胰岛细胞瘤。特殊人群:儿童需按体重调整扫描参数,肾功能不全者慎用含碘造影剂。
四、脾脏
左上腹实质性器官,CT评估脾脏大小(成人长径<13cm)、密度均匀性,筛查脾肿大、血管瘤、脾梗死(楔形低密度灶)及转移瘤。增强扫描可明确血供,鉴别良恶性病变。
五、胃及邻近结构
胃腔充盈后,CT观察胃壁厚度(正常<5mm)、有无肿块/溃疡,诊断胃癌、胃间质瘤及梗阻。同时评估十二指肠球部、降部及肾上腺(肾上方),排查肾上腺腺瘤或嗜铬细胞瘤。特殊人群:检查前需告知过敏史,增强扫描前严格空腹。
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