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肚子总是不舒服是什么原因

2026年01月22日 16:08:55
病情描述:

肚子总是不舒服是什么原因

医生回答(1)
  • 许乐
    许乐主任医师

    北京医院 向他提问

    肚子持续不适可能由消化系统疾病、饮食不当、肠道菌群失衡、精神压力或特殊疾病等多种因素引发,需结合具体症状与生活史综合判断。

    一、消化系统疾病

    常见疾病包括功能性消化不良(表现为餐后饱胀、早饱感)、肠易激综合征(IBS,与压力相关的腹痛、排便习惯改变)、慢性胃炎(上腹部隐痛、反酸)及炎症性肠病(如溃疡性结肠炎,伴随黏液脓血便)等。

    二、饮食因素

    长期饮食不规律、暴饮暴食或过度节食,高油高糖高脂饮食刺激胃肠黏膜;乳糖不耐受者摄入乳制品后易腹泻腹胀;辛辣生冷食物可引发肠道痉挛,食物过敏或不耐受(如麸质过敏)也可能导致持续不适。

    三、肠道菌群失调

    肠道菌群失衡常与饮食、抗生素使用或压力相关,菌群紊乱会破坏消化功能,引发腹胀、腹泻、便秘交替,尤其长期抗生素使用者更易出现。

    四、精神心理因素

    长期精神压力、焦虑或抑郁通过脑肠轴影响胃肠蠕动与分泌,导致功能性胃肠病。例如,IBS患者中约70%存在心理障碍,常表现为腹痛与情绪波动同步加重。

    五、特殊疾病与特殊人群

    甲状腺功能亢进或减退、糖尿病自主神经病变、慢性肝病等慢性病可干扰消化代谢;非甾体抗炎药、某些降压药等可能损伤胃肠黏膜。孕妇(激素变化致胃肠蠕动减慢)、老年人(消化功能退化)及免疫低下者(易感染性肠炎)需特别关注。

    建议:症状持续2周以上或伴随便血、体重下降时,应及时就医排查器质性疾病,明确病因后针对性调整饮食与治疗方案。

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