早期胎停育症状问

早期胎停育症状及临床提示

早期胎停育（妊娠12周内胚胎停止发育）主要表现为阴道出血、腹痛、早孕反应消失等症状，约10%~15%孕妇无明显自觉症状，需通过超声检查及血hCG、孕酮动态监测确诊。

阴道出血

胚胎与蜕膜剥离可引发阴道少量出血，色暗红或鲜红，可能伴蜕膜碎片排出。出血量可逐渐增多至类似月经量，或转为褐色分泌物，需警惕流产风险。

腹痛症状

多为下腹隐痛或坠胀感，若胚胎刺激子宫收缩，可出现阵发性下腹痛，疼痛部位多在下腹正中，部分伴腰骶部酸痛，需与生理性腹痛鉴别。

早孕反应突然消失

恶心呕吐、乳房胀痛、乏力等症状突然缓解或消失。若此前反应强烈（如剧烈呕吐、持续乳房胀痛），突然停止需高度警惕，但需注意个体差异（如部分孕妇孕早期反应本不明显）。

超声检查提示无胎心搏动

超声是确诊关键：孕6~8周可见胎芽及原始心管搏动，若超声提示孕囊枯萎、胎芽无胎心搏动，或孕10周仍无胎心，可诊断胎停育。需结合血hCG下降趋势（48小时内不翻倍或下降）辅助判断。

无症状胎停育

部分孕妇胎停育后无明显症状，仅表现为血hCG增长缓慢或下降、孕酮持续低值，或孕囊发育滞后（如孕8周孕囊大小＜12mm），需通过定期产检（如每2周超声+血孕酮监测）发现。

特殊人群注意事项：高龄（≥35岁）、复发性流产史者建议孕6周前首次超声确认胚胎发育，动态监测血hCG翻倍及孕酮变化，必要时提前干预（如补充孕酮）。