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踝关节损伤怎么办

2026年01月22日 17:01:40
病情描述:

踝关节损伤怎么办

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    踝关节损伤后应立即停止活动,通过RICE原则初步处理,并尽快就医明确损伤程度,必要时进行影像学检查以制定后续治疗方案。

    损伤后立即停止行走或运动,避免加重损伤。在48小时内使用冰袋(每次15-20分钟,间隔1-2小时)冷敷受伤部位,可有效减轻肿胀和疼痛。用弹性绷带适度加压包扎,避免过紧影响血液循环,同时将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流。

    建议在初步处理后24-48小时内尽快就医,通过医生体格检查结合X线、超声或MRI等影像学检查,明确是否存在骨折、韧带撕裂或关节脱位。若确诊为单纯韧带扭伤,可进入保守治疗流程;若涉及骨折或严重韧带损伤,需由骨科或运动医学科医生制定复位固定或手术方案。

    轻度韧带损伤或无移位骨折,通常采用石膏或支具固定3-6周,期间避免负重。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解症状,但需遵医嘱用药。在医生指导下逐步进行关节活动度训练、肌力训练和平衡功能练习,以避免肌肉萎缩和关节僵硬,促进功能恢复。

    老年人、糖尿病患者或运动员需特别注意:老年人愈合能力较弱,建议延长固定时间并加强营养支持;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染风险;运动员应在康复师指导下完成专项运动功能训练,避免过早重返赛场导致二次损伤。恢复期间需注意避免过早负重行走,按医生指导逐步增加活动量,日常选择减震支撑性好的鞋子,运动前充分热身,加强踝关节周围肌群力量训练,降低再次损伤风险。

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