乳房囊性结节是什么意思问

乳房囊性结节是乳腺组织内形成的充满液体的良性病变，超声检查常表现为无回声区，囊壁薄且边界清晰，内部无实性成分，需警惕少数潜在恶性可能。

一、定义与本质

囊性结节由乳腺导管上皮分泌液体积聚或局部组织退化不全形成，分为单纯性囊肿（良性，含清亮液体）、积乳囊肿（哺乳期乳汁淤积）及炎性囊肿（炎症修复产物）。超声下典型表现为圆形/椭圆形无回声区，囊壁薄而均匀，后方回声增强。

二、常见成因

与乳腺导管上皮增生、分泌物排出不畅相关，育龄女性因激素波动（如雌激素水平升高）更易发生；哺乳期女性乳汁淤积可形成积乳囊肿；绝经后女性若激素失衡，可能出现生理性退化囊肿。

三、临床表现

多数为无痛性肿块，少数伴月经前胀痛（囊肿随激素水平波动增大）；触诊质软、边界清晰、活动度好；超声显示囊壁光滑，无分隔或实性成分。

四、诊断与鉴别

以超声为首选检查，需观察囊壁厚度、有无分隔及实性成分；40岁以上或超声提示“囊壁增厚、伴钙化”者，建议进一步行钼靶或MRI，必要时穿刺活检排除恶性（如乳腺癌囊性变）。

五、处理原则

良性结节：无症状者每3-6个月超声复查，无需特殊药物；若疼痛明显或囊肿增大，可手术切除（如真空辅助旋切术）。

特殊人群：哺乳期女性需及时排空乳汁，避免淤积；孕妇/绝经后女性建议缩短随访周期（每3个月），避免挤压刺激。

注意：囊性结节恶变率极低（＜1%），无需过度焦虑，定期监测是关键。