腰肌劳损在哪个部位问

腰肌劳损的疼痛主要集中在腰骶部（第4-5腰椎与骶骨区域），以腰椎两侧肌肉（竖脊肌、腰方肌等）及腰骶部筋膜为主要受累区域。

主要疼痛部位

疼痛以腰部两侧肌肉（竖脊肌、腰骶髂脊肌）及腰骶部筋膜为主，典型位置在第3-5腰椎两侧及骶骨上方区域。按压时可触及肌肉紧张或痉挛处，晨起或久坐后加重，活动后稍缓解。

疼痛放射范围与特点

疼痛多局限于腰部，无明显下肢放射痛（区别于腰椎间盘突出）。若劳损合并肌筋膜粘连，可能牵涉臀部上方、大腿后外侧（非神经压迫性疼痛），表现为酸痛而非刺痛或麻木感。

特殊人群的疼痛部位差异

久坐办公者：腰臀交界的臀中肌附着处（“髂脊肌”外侧缘）易出现酸痛；

孕妇：因腰部代偿性前凸，腰骶部（L3-L5椎）疼痛更集中；

老年人群：肌肉萎缩导致疼痛范围扩展至整个下腰部，常伴僵硬感。

按压痛点与临床定位

典型痛点为腰椎旁肌肉附着点：第3腰椎横突尖（“横突综合征”区域）、腰骶髂脊肌外侧缘、臀中肌起点等。按压时疼痛明显加剧，直腿抬高试验阴性（无下肢放射痛）。

自我鉴别要点

腰肌劳损：以腰部酸痛为主，活动受限（弯腰/转身困难），休息后缓解，无下肢麻木；

需警惕：若伴下肢麻木、放射性疼痛（如从腰至足背），或直腿抬高试验阳性，可能为腰椎间盘突出等病变，需及时就医。

（注：药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌松药（如乙哌立松），具体用药需遵医嘱。）