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脚踝处滑膜炎怎么办啊

2026年01月22日 19:41:19
病情描述:

脚踝处滑膜炎怎么办啊

医生回答(1)
  • 叶进
    叶进主任医师

    河南省洛阳正骨医院 向他提问

    脚踝滑膜炎需结合休息制动、药物干预、物理治疗及康复锻炼综合处理,必要时手术治疗,特殊人群用药需遵医嘱。

    一、明确病因并基础护理

    脚踝滑膜炎多由创伤、劳损(如长期行走、运动过度)或感染引发。急性期(48小时内)需严格休息制动,避免负重行走,必要时佩戴护踝固定,减少滑膜刺激;慢性期可适当活动,避免关节僵硬。

    二、药物治疗(非感染性/感染性区分)

    非感染性滑膜炎首选非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬、塞来昔布,疼痛明显时可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。感染性滑膜炎需抗生素(如头孢类),用药需遵医嘱。特殊人群(孕妇、儿童、肝肾功能不全者)禁用NSAIDs,糖尿病患者慎用激素。

    三、物理治疗促进恢复

    急性期(24-48小时)冷敷缓解肿胀疼痛,每次15-20分钟,每日3次;慢性期热敷或理疗(超声波、超短波)促进积液吸收。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免自行操作加重病情。

    四、康复锻炼增强稳定性

    恢复期需进行踝泵运动(勾脚、伸脚)、直腿抬高训练,增强小腿肌群力量(腓肠肌、胫前肌),改善关节稳定性。锻炼以不引起疼痛为度,逐步增加强度,预防复发。

    五、特殊人群与就医提示

    老年人、糖尿病患者需加强血糖控制与骨密度监测;运动员建议在康复师指导下恢复运动。若积液增多、疼痛加剧或伴发热,需立即就医排查感染或其他病变(如类风湿关节炎)。

    注:以上建议需结合个体情况,药物使用需遵医嘱,康复锻炼应循序渐进。

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