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整个肚子持续隐隐作痛怎么办

2026年01月22日 22:49:04
病情描述:

整个肚子持续隐隐作痛怎么办

医生回答(1)
  • 李保双
    李保双主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    持续腹部隐痛超24小时或伴随危险信号时,需优先排除急腹症、感染等严重病因,建议立即就医并动态观察症状变化。

    紧急情况优先处理

    若疼痛突然加剧、高热(>38.5℃)、呕吐频繁或排出黑便/血便,提示消化道穿孔、肠梗阻、急性胰腺炎等急症,需立即急诊,禁用止痛药掩盖病情,避免延误诊断。

    常见原因初步鉴别

    慢性隐痛多见于慢性胃炎、肠炎、肠易激综合征(IBS)、胆囊炎、盆腔炎等;若伴随排便习惯改变、体重下降,需警惕腹腔术后粘连、胰腺假性囊肿或肠道菌群失调。需结合既往病史(如溃疡、肿瘤史)、伴随症状(如腹泻、反酸)初步判断。

    临时缓解措施(仅限无危险信号时)

    暂禁食辛辣/油腻食物,可少量饮用温水;排除内脏出血风险后,用温毛巾(<50℃)热敷腹部缓解痉挛;静卧休息,避免剧烈运动,记录疼痛部位、性质及持续时间。

    特殊人群注意事项

    孕妇:需警惕流产/早产,若伴随胎动减少、阴道出血,立即就诊;

    老年人:症状可能不典型,腹痛+体重下降、食欲减退需排查消化道肿瘤;

    糖尿病患者:若腹痛伴恶心呕吐、血糖>13.9mmol/L,警惕酮症酸中毒或自主神经病变。

    必须就医的提示

    疼痛持续超48小时无缓解、反复发作或出现停止排便排气、黄疸、腹部包块等,需尽快就诊。检查项目包括血常规、腹部超声、CT及必要时肠镜,明确病因后规范治疗(如抗感染、手术等)。

    (注:内容基于临床常见病因及处理原则,具体诊疗需遵医嘱)

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