背部筋膜炎如何治疗问

背部筋膜炎治疗以综合干预为核心，通过休息制动、物理治疗、药物止痛、运动康复及生活管理实现缓解症状、促进修复及预防复发。

休息与避免诱发因素

急性发作期需减少弯腰、久坐等持续牵拉动作，避免加重筋膜炎症。调整日常姿势：使用人体工学座椅，保持脊柱中立位；睡眠选择中等硬度床垫，避免过软或过硬；注意保暖，避免寒冷潮湿环境刺激。

科学物理治疗

急性期（48小时内）局部冷敷（每次15-20分钟）减轻水肿；慢性期采用热敷或红外线照射促进血液循环。临床验证有效的物理治疗包括超声波（促进组织修复）、冲击波（松解筋膜粘连）及专业手法按摩，需在康复师指导下进行，避免暴力操作。

规范药物使用

止痛抗炎首选非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），短期缓解疼痛；肌松剂（如乙哌立松）改善肌肉紧张；外用药物（双氯芬酸二乙胺乳胶剂）局部涂抹减少全身副作用。特殊人群（孕妇、胃溃疡患者）需遵医嘱，避免长期滥用药物。

循序渐进运动康复

急性期后开展轻柔拉伸（如猫牛式、靠墙背部拉伸），增强筋膜柔韧性；强化核心肌群训练（平板支撑、桥式），每30-45分钟起身活动，避免久坐。“小燕飞”等腰背肌训练需控制幅度，以不诱发疼痛为度。

长期生活管理

避免长期保持同一姿势，定时进行颈背放松操；肥胖者需控制体重，减轻背部负荷。饮食均衡补充钙、维生素D及优质蛋白（如鱼类、坚果），增强筋膜韧性。慢性疼痛者可配合正念冥想等技巧调节情绪，预防疼痛慢性化。