半月板损伤的中医疗法问

半月板损伤中医治疗以"通经活络、修复筋骨"为核心，结合辨证施治、手法调理、药物干预及康复训练，形成多维度综合方案，适用于轻中度损伤及术后康复辅助。

一、病因病机与辨证基础

中医认为损伤多因外力扭转致气滞血瘀，或劳损日久、肝肾亏虚致筋骨失养。临床分三型：①气滞血瘀型（局部刺痛、舌暗有瘀斑）；②湿热痹阻型（关节红肿热痛、苔黄腻）；③肝肾不足型（腰膝酸软、关节僵硬），为后续治疗奠定基础。

二、辨证施治与药物应用

针对不同证型用药：①气滞血瘀型用身痛逐瘀汤（秦艽、当归等）；②湿热痹阻型用四妙散（黄柏、苍术）；③肝肾不足型用独活寄生汤（杜仲、牛膝）。药物需经中医师辨证开具，孕妇禁用活血攻下剂，高血压患者慎用温补药。

三、非药物特色疗法

采用针灸（血海、梁丘等穴位）促进局部血液循环；推拿以滚法、揉法松解肌肉粘连；中药熏洗（艾叶、透骨草、红花）温经通络。湿热体质者禁用熏洗，皮肤过敏者慎用，儿童及老年人手法需轻柔。

四、康复训练与食疗调理

早期开展股四头肌等长收缩、直腿抬高训练；中期辅以膝关节屈伸练习。食疗推荐黄芪山药粥（补气）、黑豆核桃羹（补肝肾）。老年患者需降低训练强度，糖尿病患者调整药膳糖分摄入。

五、特殊人群与安全提示

儿童、孕妇及合并严重撕裂者需中西医联合评估，不可单靠中医；高血压、糖尿病患者禁用含麻黄、附子类药物。急性损伤48小时内以冰敷为主，禁止热敷或自行推拿，需及时就医明确损伤程度。