胰腺结石的症状是什么问

胰腺结石的主要症状包括慢性上腹痛、消化不良、黄疸、体重下降及可能的并发症，需结合影像学和实验室检查确诊。

慢性上腹痛是核心症状：疼痛多位于上腹部或脐周，可向腰背部放射，呈持续性隐痛或发作性剧痛，与进食油腻食物、饮酒或体位变化相关，夜间可能加重。约30%-40%患者疼痛剧烈，影响睡眠和日常活动，部分老年人或糖尿病患者疼痛不典型，易被忽视。

消化系统症状突出：因胰液分泌不足或胰管梗阻，患者常出现食欲减退、餐后腹胀、脂肪泻（大便量多、不成形、油腻漂浮），部分伴恶心呕吐，尤其进食高蛋白或高脂肪食物后明显。长期消化吸收不良可导致营养不良。

黄疸提示梗阻风险：结石压迫胆总管或合并胆管狭窄时，胆汁排泄受阻，出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅。黄疸多为间歇性，若合并急性梗阻性胆管炎，可伴发热、寒战，需紧急处理。

体重下降与慢性消耗：长期腹痛导致进食减少，消化吸收障碍使能量摄入不足，加之慢性炎症持续消耗，多数患者短期内体重下降，部分伴贫血、低蛋白血症，严重者呈恶病质表现。

并发症影响预后：可反复发作急性胰腺炎，表现为突发剧烈腹痛、恶心呕吐、血淀粉酶升高；胰腺假性囊肿形成腹部包块；长期胰腺纤维化致胰岛素分泌不足，诱发糖尿病。

特殊人群需警惕：老年人、儿童及糖尿病患者症状常不典型，腹痛轻微或无明显疼痛，仅表现为消化不良或体重下降，易延误诊断。建议出现上述症状尽早通过CT/MRI、胰管镜等明确诊断，避免病情进展。