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肺癌晚期化疗后有哪些反应

2026年01月22日 14:45:44
病情描述:

肺癌晚期化疗后有哪些反应

医生回答(1)
  • 吴昊
    吴昊副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肺癌晚期化疗后常见反应包括消化道不适、骨髓抑制、免疫功能下降、全身症状及少见但需关注的器官毒性等,具体表现因化疗方案(如顺铂、紫杉醇等)和个体差异而异。

    胃肠道反应

    恶心呕吐、食欲减退为最常见反应,部分药物(如顺铂)刺激胃肠道黏膜,引发腹泻或便秘。建议清淡饮食、少量多餐,严重时可遵医嘱使用止吐药(如昂丹司琼)。老年人或合并慢性胃病者需警惕脱水风险,及时补充水分。

    骨髓抑制

    化疗药物抑制造血功能,表现为白细胞、血小板减少,增加感染(发热、咽痛)或出血(牙龈出血、皮肤瘀斑)风险。需定期监测血常规,必要时使用升白药(如G-CSF)。肝肾功能不全者需减少药物剂量,避免蓄积毒性。

    免疫功能下降

    化疗削弱机体免疫力,易合并感染(如带状疱疹、肺炎)。需避免人群密集,戴口罩防护,保持口腔卫生。合并糖尿病或HIV者感染风险更高,出现持续发热、咳嗽时立即就医。

    全身症状

    乏力、发热(低热常见)、脱发为典型表现。脱发多可逆,停药后3-6个月可恢复,可使用冰帽减轻。女性患者可提前准备假发,心理支持有助于缓解焦虑。

    少见器官毒性

    部分药物可引发神经毒性(如紫杉醇致手脚麻木)、肝肾功能损伤(转氨酶升高、肌酐异常),或过敏反应(皮疹、支气管痉挛)。用药期间需定期监测肝肾功能,孕妇、哺乳期女性严禁化疗,避免对胎儿/婴儿影响。

    注:以上反应与个体耐受度、药物剂量相关,出现严重不适(如高热、呕血、呼吸困难)需紧急就医。

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