疱疹是什么原因造成的问

疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染引起，通过直接接触或呼吸道传播，在免疫力低下时易激活潜伏病毒引发症状。

病毒类型与分类

HSV分为HSV-1和HSV-2：HSV-1多经接触传播，引发口唇、面部疱疹；HSV-2主要经性接触，导致生殖器疱疹。VZV初次感染表现为水痘，痊愈后病毒潜伏于神经节，免疫力下降时复发为带状疱疹。两病毒均为DNA病毒，可长期潜伏于神经组织。

传播途径

HSV-1通过接吻、共用餐具等皮肤黏膜接触传播；HSV-2主要经性接触，生殖器黏膜破损时病毒侵入。VZV经呼吸道飞沫或接触患者疱疹液传播，水痘患者是唯一传染源（病毒潜伏于呼吸道分泌物）。

诱发因素

免疫力下降是核心诱因，如感冒、疲劳、精神压力、手术、HIV感染、长期用激素/免疫抑制剂等；紫外线照射、皮肤创伤、女性经期激素波动也可能激活病毒。

特殊人群注意事项

孕妇原发性HSV感染可能致胎儿宫内感染，增加早产、流产风险；新生儿经产道接触HSV可引发结膜炎、脑炎，严重时危及生命。老年人（＞50岁）带状疱疹后神经痛发生率高，需早期干预；免疫功能低下者（肿瘤、糖尿病、HIV患者）易反复感染，病程延长。

潜伏与复发机制

VZV潜伏于脊髓后根神经节，HSV潜伏于神经节或三叉神经节；免疫力下降时，病毒沿神经纤维扩散至皮肤，在神经支配区域复制，形成簇集性水疱，伴疼痛、灼热感，引发带状疱疹或复发性单纯疱疹。