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乳房增生和结节的区别是什么

2026年01月22日 22:18:39
病情描述:

乳房增生和结节的区别是什么

医生回答(1)
  • 张清媛
    张清媛主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    乳房增生(乳腺增生)是乳腺组织在激素失衡影响下发生的良性增生性病变,表现为腺体结构紊乱、数量增多;乳腺结节则是乳腺局部组织形成的肿块,性质多样(良恶性均有),两者本质不同,需通过检查鉴别。

    一、定义与病理本质

    乳腺增生由内分泌激素(雌激素、孕激素)比例失调引发,乳腺导管、腺泡等结构异常增生,属于弥漫性良性改变;结节可因增生组织聚集、炎症、纤维瘤、囊肿等多种原因形成,形态上呈局部肿块,性质包括良性(如纤维腺瘤)、恶性(如乳腺癌)等。

    二、临床表现差异

    增生多为双侧乳房弥漫性胀痛、刺痛,月经前加重,可触及颗粒感或片块状增厚组织,质地中等、边界不清;结节常为单侧/双侧单个或多个结节,质地较硬,边界可清晰或模糊,恶性结节短期内增大、质地变硬、活动度下降,部分伴乳头溢液、皮肤牵拉症状。

    三、影像学与检查特征

    乳腺超声检查中,增生表现为组织回声不均匀、“豹纹状”改变,导管扩张;结节呈低/等/无回声区,囊性结节边界清晰,实性结节可见钙化灶、血流信号,钼靶对钙化敏感,恶性结节可见微小钙化、毛刺状边缘。

    四、处理原则与特殊人群提示

    增生以生活方式调整为主(规律作息、减少咖啡因、情绪稳定),必要时遵医嘱用维生素E或中药调理;结节需明确性质,良性结节(如纤维腺瘤)定期复查(3-6个月超声),疑似恶性需穿刺活检。妊娠期女性因激素变化可能出现生理性增生,需与病理性鉴别;绝经后女性雌激素下降,结节需警惕恶性风险,建议3个月内完成首次检查。

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