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女性肿瘤五项检查包括什么

2026年01月22日 22:38:35
病情描述:

女性肿瘤五项检查包括什么

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    女性肿瘤五项检查通常包含CA125、CA153、CEA、CA199、AFP五项,用于辅助筛查卵巢癌、乳腺癌、消化系统肿瘤等女性高发恶性疾病,需结合临床及影像学综合诊断。

    CA125(糖类抗原125):卵巢癌核心筛查指标,早期阳性率达60%-80%,子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病可致轻度升高(<100U/ml)。经期结束后3-7天检测更准确,孕妇早期及卵巢囊肿患者需结合超声动态观察。

    CA153(糖类抗原153):乳腺癌特异性标志物,转移性乳腺癌阳性率85%,乳腺增生、纤维瘤等良性病变可能轻度升高(<40U/ml)。建议结合乳腺超声或钼靶,连续监测升高>20U/ml需警惕恶性可能。

    CEA(癌胚抗原):广谱标志物,结直肠癌、胃癌等相关,吸烟、胰腺炎、孕妇(孕中晚期)可生理性升高。检测前建议戒烟2周,连续2次>5ng/ml需进一步排查消化系统肿瘤。

    CA199(糖类抗原199):胰腺癌首选筛查指标,敏感性70%-90%,胆道梗阻、胰腺炎可致显著升高(>1000U/ml)。检测前排除急性炎症,单次升高<1000U/ml建议1-2个月内复查。

    AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌诊断“金标准”,卵巢卵黄囊瘤等生殖细胞肿瘤女性阳性率70%,肝炎、肝硬化、孕妇(双胎)可生理性升高。>400ng/ml持续1个月需结合超声排除肿瘤。

    (注:所有标志物升高均为非特异性,需结合临床及影像学综合判断,不单独作为诊断依据。)

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